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[开封肝病精通医药院]如何看HBV-DNA检测报告

  乙肝病毒DNA在现在临床中经常检测,费用不菲,其意义相对于乙肝患者来说,也非常重要,那么乙肝病毒检测的意义究竟有什么作用,这里我就从几个方面阐述一下乙肝病毒DNA的临床意义.


  1)乙肝病毒DNA是指循环在血液中乙肝病毒中含的核糖核酸,即乙肝病毒的遗传物质,因此通过检测乙肝病毒DNA量的多少可以准确判断体内血液含的乙肝病毒有多少,因此乙肝病毒DNA多少能够反应患者病毒的复制水平和传染性的强弱.


  2)HBV-DNA的意义:由于乙肝病毒导致人体损伤是通过免疫系统损伤,因此人体免疫系统和乙肝病毒之间存在相互作用问题,这种相互作用的结果就是人体肝细胞收到损伤,同时伴随乙肝病毒的减少,因此人体免疫系统也是双刃剑.如果人体免疫系统没有识别乙肝病毒,即使病毒量再高,由于乙肝病毒本身对人体肝细胞毒性不大,也就是对机体无损伤,即为健康携带者,表现为病毒很高,肝功和B超正常,无需特殊处理.


  3)定性,即确定是阴性还是阳性.现在已经基本淘汰,如果定性为阳性,表明乙肝患者有进展的可能,因为乙肝病毒是导致疾病进展诱发因素(不是导致疾病进展的导致因素).如果病毒阳性,表明乙肝患者通过多年(20-40年)可以进展为肝硬化,一部分会发生肝癌.当然并不是所有人群都进行乙肝三部曲.如果乙肝不治疗,整体人群发展概率低于40%,肝癌几率小于5%.其实换句话说,绝大部分乙肝(70%),一辈子不需要治疗.怎样判断需要不需要治疗,最简单就是看肝功和B超有没有进展,有无家族史等,所以定期复查肝功,B超很重要,必要可以做肝活检或者MRI,CT判断疾病有无进展.


  4)定量,即检测乙肝病毒在血液中的含量.定量检测结果主要是对抗病毒治疗提供检测和疗效参考.由于结果是数字的,而不是"高/低"、"阴/阳"、"正常/不正常",所以看起来比较麻烦,但特别适用,尤其在指导抗病毒治疗过程中是一个必备的指标.确定正常值指标一定要知道所做实验的参考范围.参考范围因检测仪器、方法、试剂的不同而有差异.


  肝病作为河南省医药科学研究院附属医院重点研究的疾病之一,开封肝病精通医药院建院至今,培养了大量肝病防治方面的人才,为研究院提供人才和技术支持.近年来,开封肝病精通医药院引进了超敏DNA检测技术、肝脏瞬时弹性检测仪(FibroScan502)等肝病治疗、检测设备,进一步提升了肝病防治实力;2012年起成为郑州市慈善总会定点医院,医院开始以科研为主逐渐向"科研+公益"的方向发展,致力于让患者"看得起病看的好病",为河南省肝病患者的康复作着不懈的努力.

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